{"id":10273,"date":"2021-05-31T10:39:01","date_gmt":"2021-05-31T08:39:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tactuel.ch\/?page_id=10273"},"modified":"2021-05-31T10:39:03","modified_gmt":"2021-05-31T08:39:03","slug":"la-pandemie-accelere-la-teleconsultation","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.tactuel.ch\/fr\/la-pandemie-accelere-la-teleconsultation\/","title":{"rendered":"La pand\u00e9mie acc\u00e9l\u00e8re la t\u00e9l\u00e9consultation"},"content":{"rendered":"\n

Au printemps 2020, la population ayant tr\u00e8s peur de se rendre dans un service hospitalier \u00e0 cause du coronavirus, l’H\u00f4pital ophtalmique Jules-Gonin d\u00e9cide de cr\u00e9er une plateforme t\u00e9l\u00e9phonique pour conseiller ses patients et les orienter, si besoin, vers les urgences. Au vu de la demande toujours importante aujourd’hui, cette prestation de t\u00e9l\u00e9consultation se poursuit, mais ne remplace bien s\u00fbr pas une consultation ophtalmologique.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n

Par Dr Fran\u00e7ois Thommen, Co-responsable Policlinique et Urgences de l’H\u00f4pital ophtalmique Jules-Gonin \u00e0 Lausanne<\/em><\/p>\n\n\n\n

D\u00e9but 2020, le monde entier s\u2019est retrouv\u00e9 face \u00e0 une situation in\u00e9dite : une pand\u00e9mie mondiale, due \u00e0 un nouveau coronavirus (Covid-19). Elle a chamboul\u00e9 l\u2019enti\u00e8ret\u00e9 des agendas et des m\u00e9tiers. L\u2019H\u00f4pital ophtalmique Jules-Gonin est  fortement impact\u00e9, de m\u00eame que sa patient\u00e8le. En effet, la d\u00e9cision du Conseil f\u00e9d\u00e9ral de mars 2020 l\u2019oblige \u00e0 annuler toutes les consultations et interventions non urgentes.<\/p>\n\n\n\n

Du jour au lendemain, l\u2019H\u00f4pital se retrouve d\u00e9lest\u00e9 de la presque totalit\u00e9 de ses patients. Par ailleurs, une peur panique face \u00e0 ce virus jusqu\u2019alors inconnu touche une bonne partie de la population, qui n\u2019ose plus se rendre dans un service hospitalier, m\u00eame pour des situations m\u00e9dicales urgentes. De ce constat a \u00e9merg\u00e9 l\u2019id\u00e9e de la cr\u00e9ation d\u2019une plateforme t\u00e9l\u00e9phonique pour offrir aux patients un premier contact avec un m\u00e9decin ophtalmologue qui permette de  cerner sa probl\u00e9matique afin de d\u00e9terminer la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une \u00e9ventuelle consultation ainsi que son d\u00e9lai.<\/p>\n\n\n\n

D\u00e8s le d\u00e9part, il est clair que cette plateforme ne pourra pas remplacer une consultation, en particulier dans le domaine de l\u2019ophtalmologie, qui n\u00e9cessite des examens objectifs pouss\u00e9s \u00e0 l\u2019aide d\u2019outils sp\u00e9cialis\u00e9s comme la lampe \u00e0 fente. De plus, sur la base d\u2019un descriptif apport\u00e9 par le patient, il est tr\u00e8s difficile et rare de pouvoir orienter pr\u00e9cis\u00e9ment la cause et le diagnostic ophtalmologique.<\/p>\n\n\n\n

Le but de cette hotline \u00e9tait donc essentiellement de maintenir un contact avec le patient, lorsqu\u2019aucune consultation \u00e9lective n\u2019\u00e9tait possible. Un autre objectif \u00e9tait de \u00ab lisser \u00bb la fr\u00e9quentation des urgences, c\u2019est-\u00e0-dire de planifier autant que possible les consultations durant la journ\u00e9e afin d\u2019\u00e9viter un trop grand nombre de personnes pr\u00e9sentes en m\u00eame temps dans les salles d\u2019attente, conform\u00e9ment aux mesures de distanciations sociales indispensables \u00e0 la limitation de la progression du virus. Ainsi, les pics de fr\u00e9quentation et les engorgements menant \u00e0 des regroupements non souhait\u00e9s de patients pouvaient \u00eatre \u00e9vit\u00e9s ou limit\u00e9s au minimum.<\/p>\n\n\n\n

La d\u00e9marche de la hotline est donc surtout de l\u2019ordre du conseil et de l\u2019orientation, si besoin, vers les urgences.<\/p>\n\n\n\n

Il faut souligner que l\u2019ophtalmologie est une sp\u00e9cialit\u00e9 qui touche un grand nombre de personnes faisant partie de la cat\u00e9gorie dite vuln\u00e9rable, en particulier du c\u00f4t\u00e9 des patients \u00e2g\u00e9s. Il \u00e9tait donc l\u00e9gitime de tout mettre en \u0153uvre pour les prot\u00e9ger.<\/p>\n\n\n\n

Suite \u00e0 l\u2019implantation de la t\u00e9l\u00e9consultation au sein de l\u2019h\u00f4pital, le nombre d\u2019appels quotidiens ne faiblit pas, exprimant une demande soutenue de la part de la population. Nous avons d\u00e8s lors d\u00e9cid\u00e9 de maintenir cette prestation en continuant d\u2019offrir ses services \u00e0 travers nos m\u00e9decins assistants les plus chevronn\u00e9s. L\u2019h\u00f4pital ophtalmique de Lausanne continue ainsi \u00e0 offrir une prise en charge globale des patients avec une diminution des attentes moyennes aux urgences et une exp\u00e9rience am\u00e9lior\u00e9e. Cette solution \u00e0 distance continue \u00e0 \u00eatre \u00e9valu\u00e9e et am\u00e9lior\u00e9e constamment, afin d\u2019\u00e9viter autant que possible une \u00e9ventuelle appr\u00e9ciation erron\u00e9e de la situation menant \u00e0 des retards dans la prise en charge.<\/p>\n\n\n\n

En parall\u00e8le, plusieurs initiatives visant \u00e0 optimiser les interactions \u00e0 distance avec les patients et les partenaires professionnels ont \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9es ou leur d\u00e9veloppement acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 depuis le d\u00e9but de la crise sanitaire. La pand\u00e9mie a aussi favoris\u00e9 l\u2019acceptation g\u00e9n\u00e9rale de ces outils par le grand public et les professionnels, facilitant leur mise en place.<\/p>\n\n\n\n

Citons comme exemple :<\/p>\n\n\n\n